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  • 期刊精华 Stroke3月刊:ACTION-CVT 研究、后循环卒中、THRIVE-c评分、儿童CCM

  • 发布时间:2022-05-23 05:02:34 来源:im体育官网登录  作者:im电竞

      汇集四本顶级刊物,集中摘要脑血管病文章,每篇点评一句话亮点,给你的碎片时间,提供学术营养,促进神经内、外科及介入科同道的合作与发展!

      SLEAP SMART(TIA/卒中后使用移动式动态记录仪进行睡眠呼吸暂停筛查):一项随机对照试验

      在卒中/短暂性脑缺血发作患者中,与iPSG相比,使用HSAT可提高OSA的诊断和治疗率,减少白天嗜睡,改善功能预后和睡眠测试体验。

      成功再灌注后,ΔSBP与不良预后呈线性关系,ΔSBP较小的患者不良预后的风险较高。

      直接口服抗凝剂与华法林治疗脑静脉血栓形成(ACTION-CVT):一项多中心国际研究

      在CVT患者中,与华法林相比,DOACs治疗临床和影像学结果相似,安全性良好。

      DAWN试验中发病后6-24小时的患者,梗死核心有限,CTA和DSA侧支循环分级分布广。即使在这个时间窗,更好的侧支循环也会导致卒中进展缓慢和更好的功能结局。

      在这项回顾性非随机队列研究中,结果表明,在后循环大血管闭塞的缺血性卒中患者中,一线抽吸与更短的手术时间、更好的再灌注和临床预后有关。

      常规临床实践中后循环卒中的血管内治疗:荷兰注册的急性缺血性卒中血管内治疗多中心随机临床试验结果

      尽管死亡率很高,但EVT治疗PCS仍能获得良好的临床结局和再灌注率。在试验中心和非试验中心治疗的患者的特征和结果相似。

      临床实践中应用Penumbra系统治疗急性缺血性卒中:COMPLETE登记研究结果

      在现实世界使用Penumbra系统对大血管闭塞患者进行机械取栓的血管造影、临床和安全性结局与之前的随机临床试验相似。

      符合溶栓条件的急性缺血性卒中患者早期收缩压控制与预后的相关性:来自ENCHANTED研究的结果

      早期达到SBP140 mmHg且持续保持低水平,甚至低至110-120mmHg 24小时以上与溶栓治疗急性缺血性卒中患者的良好预后相关。

      CHIP与卒中风险增加有关,尤其是出血性和小血管缺血性卒中。未来的研究需要进一步说明CHIP和卒中亚型之间的关系。

      COVID-19住院患者的卒中:美国心脏协会COVID-19心血管疾病登记结果

      缺血性卒中的风险并没有因种族而异。与老年和COVID-19死亡的相关性相比,缺血性卒中风险在中年人中的最高,提示缺血性脑卒中的潜在机制可能与年龄相关的动脉粥样硬化通路无关。

      在MCI和APOE-ε4患者中,以LV质量指数增加来衡量的亚临床心血管重塑与神经轴突变性有关。神经轴突变性部分反映了高LV质量指数和白质损伤之间的关联。研究结果强调,神经轴突变性,而不是淀粉样变性或小胶质细胞,可能与心血管结构重塑和白质损伤之间的通路更相关。

      脑干CCM患儿和有CCM家族史的患儿以ICH为表现方式的风险较高。在未经治疗的5年随访中,与成年患者再出血风险相似。随着时间的推移,(再)出血的可能性增加,尤其是以脑出血就诊或脑干CCM的患儿。

      THRIVE-c评分和MR预测均显示出良好的辨别和校准指数,在预测发病6.5小时内的缺血性卒中患者血管内治疗的功能结局方面具有优势。由于模型使用不同的预测因子,且有几个模型具有相对较好的预测性能,因此在实践中使用哪种模型的决定可能还取决于模型的简单性、数据可用性以及人口和环境的可比性。

      儿童缺血性卒中后的长期死亡率增加,甚至在20年后,神经系统疾病是最常见的死亡原因。

      尽管有较高的死亡率和sICH风险,但卒中前残疾患者恢复卒中前功能的比例与独立患者一致,尤其是那些早期缺血性体征良好的非糖尿病患者。

      EVT治疗的种族差异不仅仅在于可行性,在患者、医院、系统、网络等各个层面都有影响。

      2006年至2018年血管神经病学基金的种族和民族多样性趋势:一项横断面分析

      在整个研究期间,所有神经病学住院医以及寻求血管神经病学基金的人中,种族/民族代表性不足的情况持续存在。

      我们首次使用来自不同祖先群体的全基因组测序数据对卒中及其亚型进行关联分析。虽然我们的研究结果表明,将全基因组测序数据与具有不同遗传背景的人群相结合,有利于确定可能的低危或祖先特异性变体,但也强调了增加基因组覆盖率和样本量的必要性。

      与正常血压相比,低卒中前血压与卒中后死亡率相关,尤其是在至少有一种共病的患者中。

      稳定型UIAs和RAs患者的肠道菌群特征存在显著差异。弯曲菌属和溶脲弯曲菌属可能与脑动脉瘤破裂有关。

      在动脉瘤破裂修补术中,静脉麻醉相比,使用吸入麻醉可降低SAH引起的血管痉挛和DCI。

      与中/重度卒中相比,伴有明显颅内闭塞的轻度卒中具有不同的血管闭塞模式,但血栓通透性相似。尽管大多数患者没有再通,但较高的血栓通透性和使用阿替普酶与成功再通有关。

      低ADC540/ADC620可能反映病变内缺血应激较轻,可能有助于确定哪些患者将受益于血管内治疗。

      谵妄和SN与觉醒网络活动减少和皮质-皮质下半球连接不平衡有关。更好地理解卒中后谵妄和SN的神经相关性将有助于改善这些疾病的治疗。

      尽管有一些改善,但受影响较小的UE在卒中后6个月仍低于正常水平,这解释了ADL和工具性ADL的困难,还需要进一步研究。

      这项研究提供了一组基于专家共识的关键因素,在确定卒中患者出院接受后续治疗时需要考虑这些因素。这些因素可能有助于开发用于临床决策支持工具。

      最大程度的语言恢复与频繁、功能性定制、接受性表达的SLT有关,与国际上常见的临床服务报告相比,规定的家庭实践的强度和持续时间更大。

      在常规治疗的基础上增加血管内治疗在临床上是有效的,与单纯常规治疗相比,急性缺血性卒中患者的治疗成本更低。

      GCKIII激酶STK24和STK25(丝氨酸/苏氨酸激酶24和25)抑制海绵体瘤的发展

      早期增强脑膜淋巴功能有利于脑出血的恢复。因此,以脑膜淋巴系统为靶点是治疗脑出血的一种潜在治疗方法。

      可改变的血管危险因素在年轻人缺血性卒中中占很大比例。在白人患者中,吸烟对卒中的影响最大,而在黑人患者中,高血压对卒中的影响最大。这些结果支持了早期的一级预防工作,重点是戒烟和高血压的检测和治疗。

      美国年轻人和中年人中ICH发病率的上升证明了针对这些年龄组进行预防是需要的。

      及时的EMS响应和转运对于优化疑似卒中患者的治疗至关重要。使用一个大型的全国性EMS数据集,发现卒中患者地面和空中EMS激活的总院前时间因地理位置和城市而异。

      骨调节蛋白mRNA和蛋白质水平与动脉粥样硬化斑块钙化有关。此外,骨调节蛋白mRNA(而非蛋白质水平)与斑块稳定性相关。

      主治医师,医学博士,2017年毕业于北京协和医学院(清华大学医学部)临床医学八年制。致力于颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄和烟雾病等缺血性脑血管病的外科及介入诊疗。迄今以第一作者或共同第一作者发表SCI论文20篇,中文核心期刊论文1篇。参编书籍2部。参与“十三五”国家重点研发计划、北京市科委等省部级课题,主持北京市医管中心培育计划等3项课题。对临床背景下的数据挖掘和信息分析有较深入的了解,擅长临床研究设计和系统评价方法。成功注册多项Cochrane系统评价,对颅内动脉狭窄和颈动脉狭窄的诊断、评估及治疗方式进行了研究。

      首都医科大学宣武医院神经内科博士研究生,主要研究方向为脑血管病。迄今以第一作者发表SCI论文2篇,中文核心期刊论文2篇,授权发明专利1项,参与多项重大科研项目。

      期刊精华丨Stroke2月刊:女性与卒中、LDL与出血风险、HCM、CaW、纳米脂质体

      期刊精华丨Neurology 2月刊:蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血,线粒体DNA拷贝数,COVID-19和急性缺血性卒中

      期刊精华 Neurology1月刊:全球缺血性卒中负担、脑微出血与溶栓、侧支循环与儿童卒中

      期刊精华 Neurology12月刊:颈动脉斑块炎症、PET显像、急性卒中护理

      期刊精华丨Stroke11月刊:卵圆孔未闭、西洛他唑、儿童缺血性卒中和癫痫、卒中和花生、细胞外囊泡

      期刊精华丨Neurology11月刊:卵圆孔未闭、脑淀粉样血管病变、COVID-19疫苗后脑静脉窦血栓形成、S100B

      期刊精华丨Neurology10月刊:腔隙性卒中的早期神经恶化、脑微出血患病率、卒中前血糖控制、PURE和CAHHM研究分析

      期刊精华丨Neurology9月刊:缺血性影像表型、青年卒中罕见鉴别诊断、移民卒中发生率、儿童急性缺血性卒中

      期刊精华丨Neurology8月刊:无症状心肌梗死和卒中风险、中国人口卒中多基因风险评分、血肿扩大与脑出血靶点、CTA的腔内填充缺陷长度

      期刊精华 Stroke8月刊:血小板与血栓硬度、早产与卒中风险、绝经年龄、半暗带消耗率、FAST-ED量表

      期刊精华 Neurology7月刊:SAH的国内差异、卒中全基因组关联研究、卒中后卵圆孔未闭、可逆性脑血管收缩综合征

      期刊精华 Stroke7月刊:延迟性神经功能改善、FLAIR与组织时钟、IDE、FTO、半暗带可逆性水肿

      期刊精华 Neurology6月刊:非典型急性大脑前动脉卒中、静脉流出曲线与缺血再灌注的预后、可逆性脑血管收缩综合征

      期刊精华 Stroke5月刊:儿童卒中、PFO、HZ疫苗与卒中风险、轴位和冠状位DWI联合检测脑干梗死

      期刊精华丨Neurology5月刊:脑干海绵状血管瘤、SAH患者的疼痛管理、社会经济差异与卒中、ADC系数与神经预后

      期刊精华丨Stroke4月刊:抗氧化剂治疗脑出血、小儿机械取栓、SSV自动测量、卒中家庭护理、CCM

      期刊精华丨Neurology4月刊:白质高信号、卒中后上肢功能康复、卒中标志物、卒中后平衡障碍

      期刊精华丨Neurology3月刊:替奈普酶vs阿替普、脑膜瘤与卒中、血管周围间隙、腔隙性缺血性卒中返回搜狐,查看更多

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